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Hormonothérapie : le vrai du faux

{{ config.mag.article.published }} 9 septembre 2022

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Vous avez été traitée pour un cancer hormonodépendant et on vous a prescrit une hormonothérapie. Vous appréhendez ce traitement après avoir lu les commentaires d'autres femmes dans votre cas sur les forums de discussion. On démêle le vrai du faux.

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L’hormonothérapie est un traitement hormonal.

FAUX.

Son nom est trompeur, l’hormonothérapie n’est pas un traitement à base d’hormones. Au contraire, son objectif est de bloquer leur action dans les cas de cancers hormonodépendants (c’est-à-dire sensibles aux hormones sexuelles).

Il existe 3 types d’hormonothérapie : les anti-oestrogènes, les anti-aromatases et les analogues de la LH-RH.

À LIRE AUSSI : Comment fonctionne l’hormonothérapie, quelles sont les différentes sortes d’hormonothérapie, comment se fait le choix entre anti-aromatases, tamoxifène ou analogues de la LH-RH ? Trouvez les réponses à toutes ces questions et à bien d’autres dans notre article Tout savoir sur l’hormonothérapie.

Si on me prescrit de l’hormonothérapie, c’est qu’il reste encore des cellules cancéreuses.

NI VRAI, NI FAUX.

L’hormonothérapie est prescrite en adjuvant, après les principaux traitements (chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie), au cas où il resterait des cellules cancéreuses. Son but : empêcher une potentielle récidive.

Je prends un risque si je ne vais pas au bout de mon traitement.

VRAI.

Statistiquement, le fait de ne pas aller au bout de l’hormonothérapie augmente le risque de rechute. L’arrêt du traitement est une décision personnelle qui doit être prise en pleine connaissance de cause. Parlez-en à votre oncologue. Vous pouvez aussi vous faire accompagner par un psychologue.

Je peux suspendre mon hormonothérapie pour avoir un bébé.

VRAI. 

Faire une pause hormono est possible, mais il est préconisé d’avoir suivi son traitement pendant au moins 5 ans avant d’envisager une grossesse. Une fois l’hormonothérapie suspendue, il est conseillé de respecter un délai, dont la durée est variable selon le type de traitement, le temps d’éliminer le produit car il peut provoquer des malformations du fœtus. Si vous avez un projet de bébé, parlez-en le plus tôt possible à votre oncologue.

Je vais être définitivement ménopausée.

FAUX.

Il s’agit d’une ménopause artificielle. La disparition des règles est transitoire et les cycles peuvent reprendre normalement après l’arrêt de votre traitement. Si vous commencez l’hormonothérapie à l’approche de l’âge de la ménopause (en moyenne 51 ans), il est toutefois probable que vous soyez définitivement ménopausée à la fin du traitement.

Je n’ai plus besoin de contraception sous hormono.

FAUX.

Il peut toujours y avoir des ovulations malgré le traitement. Pilule et stérilet hormonal sont contre-indiqués en cas de cancer hormonodépendant, utilisez une contraception mécanique telle que le préservatif ou le stérilet en cuivre.

Le pamplemousse est interdit quand on est sous hormonothérapie.

NI VRAI, NI FAUX.

Cela dépend des hormonothérapies.

Le pamplemousse bloque des enzymes du foie impliquées dans l’élimination de certaines hormonothérapie. Résultat : le médicament s’accumule dans l’organisme – jusqu’à atteindre parfois des concentrations 10 fois supérieures à la dose initiale – et provoque des toxicités.

Ces effets indésirables se produisent quelle que soit la quantité ou la forme consommée (fruit, jus, extrait de pépins…), et même si le pamplemousse est ingéré à distance du traitement.

Prudence donc. Le mieux est de demander à votre médecin ou votre pharmacien si votre traitement est concerné par cette interaction.

Rien ne soulage ses effets secondaires de l’hormonothérapie.

FAUX.

Il existe des solutions. Évidemment, on oublie les traitements hormonaux de substitution (THS) et on se tourne vers des alternatives non-médicamenteuses. Exemple : l’activité physique adaptée, qui aide à contrer la fatigue, les douleurs articulaires, la prise de poids, les troubles du sommeil ou de l’humeur. Marcher 30 minutes par jour est un bon début. C’est aussi efficace pour limiter le stress ou l’anxiété, tout comme la méditation de pleine conscience, la sophrologie, l’acupuncture ou encore l’hypnose. Ces deux dernières solutions en particulier peuvent aussi vous aider à atténuer les bouffées de chaleur.

Concernant l’atrophie et la sécheresse vaginale, qui entraînent des douleurs lors des rapports, il est possible de les soulager avec des gels hydratants, des ovules, des injections d’acide hyaluronique, du lipofilling ou encore le laser MonaLisa Touch.

L’hormonothérapie me fait paraître plus vieille.

VRAI. 

La plupart des témoignages font état de relâchement cutané, de sécheresse de la peau et de rides qui se creusent ou encore de douleurs articulaires. Pourquoi ? Parce que les œstrogènes assurent de nombreuses fonctions essentielles dans le corps, comme par exemple la production de collagène et d’acide hyaluronique naturel.

L’hormonothérapie fait grossir.

NI VRAI, NI FAUX.

Il est difficile d’affirmer qu’elle seule concourt à la prise de poids. La sédentarité liée aux traitements et les traitements eux-mêmes (certaines chimiothérapies) peuvent aussi y participer.

Il est possible de prévenir et limiter cette prise de poids grâce à une activité physique adaptée et un suivi diététique. À l’hôpital, la consultation est prise en charge à 100 % dans le cadre de votre affection longue durée (ALD).

 

Merci au Dr Olivier Tredan, oncologue au centre Léon Bérard à Lyon, pour son aide dans la rédaction de ce vrai du faux.


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Paul Thorineau

Journaliste

L'après cancer {{ config.podcast.label }}

Osons la vie – Justine accepte de tourner la page du cancer

Diagnostiquée d’un cancer du sein en 2020, alors qu’elle était enceinte, Justine a subi de lourds traitements tout en menant sa grossesse à terme. Un parcours éprouvant qui l’a changé, et qui dure encore 4 ans après. Car elle est encore sous hormonothérapie et sous surveillance rapprochée. Si elle est de nature optimiste, “tourner la page du cancer” reste difficile pour elle.

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Osons la vie – Céline accepte d’hériter d’un cancer

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TÉMOIGNAGE. Le cancer conduit parfois à l’ablation d’un ou des deux seins. Et après ? Après la mastectomie totale de son sein gauche, en 2017, Aurore a souhaité qu’on lui retire aussi son sein sain afin d’avoir un buste parfaitement plat. Elle préfère dire “aérodynamique“...

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Rosy est atteinte d’un cancer métastatique. Une maladie dont elle ne guérira jamais. Pourtant, elle décide de ne rien lâcher : ni son travail, ni ses voyages, et encore moins sa moto ! Entre périodes de récidive et de rémission, elle apprend à "vivre avec" et à penser à l'avenir, malgré tout.

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Mobiliser son corpsAtelier

Avirose, l’aviron adapté après un cancer du sein

21 mai 2025 • 10h00 - 11h00

L'Avirose, de l'aviron que l'on pratique sur des rameurs, a été spécialement conçu par Jocelyne Rolland, kinésithérapeute, pour remobiliser ses muscles après une opération du sein, du creux de l'aisselle, ou une reconstruction mammaire. Particulièrement complet, il permet de renforcer les bras, les jambes mais aussi le tronc, sans risque. Cet atelier est animé par Juliette Moreau, kinésithérapeute et professionnelle de la Fédération Française d'Aviron.

Mobiliser son corpsAtelier

Avirose, l’aviron adapté après un cancer du sein

28 mai 2025 • 10h00 - 11h00

L'Avirose, de l'aviron que l'on pratique sur des rameurs, a été spécialement conçu par Jocelyne Rolland, kinésithérapeute, pour remobiliser ses muscles après une opération du sein, du creux de l'aisselle, ou une reconstruction mammaire. Particulièrement complet, il permet de renforcer les bras, les jambes mais aussi le tronc, sans risque. Cet atelier est animé par Juliette Moreau, kinésithérapeute et professionnelle de la Fédération Française d'Aviron.

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Avirose, l’aviron adapté après un cancer du sein

4 juin 2025 • 10h00 - 11h00

L'Avirose, de l'aviron que l'on pratique sur des rameurs, a été spécialement conçu par Jocelyne Rolland, kinésithérapeute, pour remobiliser ses muscles après une opération du sein, du creux de l'aisselle, ou une reconstruction mammaire. Particulièrement complet, il permet de renforcer les bras, les jambes mais aussi le tronc, sans risque. Cet atelier est animé par Juliette Moreau, kinésithérapeute et professionnelle de la Fédération Française d'Aviron.

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Avirose, l’aviron adapté après un cancer du sein

11 juin 2025 • 10h00 - 11h00

L'Avirose, de l'aviron que l'on pratique sur des rameurs, a été spécialement conçu par Jocelyne Rolland, kinésithérapeute, pour remobiliser ses muscles après une opération du sein, du creux de l'aisselle, ou une reconstruction mammaire. Particulièrement complet, il permet de renforcer les bras, les jambes mais aussi le tronc, sans risque. Cet atelier est animé par Juliette Moreau, kinésithérapeute et professionnelle de la Fédération Française d'Aviron.